30.04.2017

Síncope y accidentes de trabajo

En un artículo publicado en la edición del 10 de abril del Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, un  grupo de investigadores daneses desarrolla el tema del síncope y su relación con el aumento del riesgo de accidentes laborales y pérdida de empleo*. Del mismo se hace eco el Heart Rhythm News de la semana siguiente** donde Anna-Karin Nume, la autora principal del texto, investigadora en el departamento de cardiología de la Universidad de Copenhague, Herlev Hospital Gentofte en Hellerup, Dinamarca, lo comenta.

Señalan los autores que las personas en edad laboral y que tienen síncope tienen un mayor riesgo de accidentes de trabajo y pérdida del empleo, en comparación con los adultos que no presentan la condición.

En el estudio danés son comparados adultos de 18 años a 64 años con una mediana de edad de 48 años, (el 49,7% eran hombres) con síncope recurrente y otros que que no lo presentan y observan que aquellos con síncope tenían una relación 4:1 veces mayor riesgo de accidentes de trabajo y 2 veces mayor riesgo de pérdida de empleo (31% vs. 15%).

Además, -observan- los pacientes con síncope recurrente, que eran jóvenes, tenían una mala situación socioeconómica, o condiciones adicionales como enfermedades cardiovasculares o depresión, y estaban particularmente en alto riesgo de presentar accidentes de trabajo o perder el empleo.

En ese sentido se analiza un efecto indirecto del síncope, más allá de los parámetros clínicos habituales, tales como la mortalidad y la hospitalización y se subraya que el empleo es más que una medida del índice de actividad: además de su importancia económica, es crucial para la autoestima y calidad de vida.

Nume y sus colegas identificaron 21.729 pacientes en el período 2008-2013 de registros basados en la población nacional de Dinamarca, que tuvieron un primer diagnóstico de síncope que requirió una consulta a la sala de emergencia u hospitalización. De ese número, el 49,5% estaban empleados en ese momento y la mayoría regresó a trabajar dentro de un mes de alta hospitalaria.

Notaron que 622 pacientes tuvieron un accidente de trabajo subsiguiente y 36 de ellos presentaron lesiones graves, como fracturas, aplastamiento o amputación o una hemorragia interna. Los accidentes fueron más frecuentes entre los trabajadores manuales.

Una de las limitaciones del estudio danés es la falta de información sobre los factores potencialmente relevantes tales como el medio ambiente de trabajo de los individuos, sus hábitos y comportamientos de salud, o las circunstancias exactas de los eventos sincopales.

En consecuencia, los efectos causales no pueden establecerse, sólo las asociaciones y los resultados deben ser interpretados con precaución de manera que las conclusiones pueden aplicarse a los países occidentales similares, sin embargo, cautelosamente al hacer comparaciones debido a las diferencias en materia de salud, seguridad social y otras políticas que puedan existir.

* Numé AK, Kragholm K, Carlson N, Kristensen SL, Bøggild H, Hlatky MA, Torp-Pedersen C, Gislason G, Ruwald MH. Syncope and Its Impact on Occupational Accidents and Employment: A Danish Nationwide Retrospective Cohort Study. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017 Apr;10(4). pii: e003202. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.116.003202.

** Anna-Karin Nume. Syncope may increase risk of workplace accidents, job loss. Cardiac Rhythm News. https://cardiacrhythmnews.com/syncope-may-increase-risk-of-workplace-accidents-job-loss/

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